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By Trudy Geisseler

Auch die 4.Auflage bietet Therapeuten, Pflegekräften und Angehörigen eine lebendige praktische Einführung in die Behandlung und Betreuung von halbseitengelähmten Patienten in der Rehabilitation und der ambulanten Begleitung zuhause. Der Akzent liegt noch stärker als in den Vorauflagen auf der Verknüpfung von therapeutischen Behandlungszielen mit den Fähigkeiten und Fertigkeiten, die der sufferer zur Bewältigung seines Alltags braucht. Therapie ist Alltag – Alltag ist Therapie: Alle therapeutischen Maßnahmen (von Lagerungen über Körperpflege bis zum Neu-Einüben von An- und Auskleiden usw.) werden verständlich und mit vielen Fotos illustriert beschrieben und erläutert. Das Buch zeigt, wie Patienten partnerschaftlich motiviert und Angehörige und andere Bezugspersonen in die ganzheitliche Betreuung einbezogen werden.

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Erhalten werden (s. dazu Anhang 1, »Hilfsmittel«). Selbstständiges Tun darf aber nicht Steifigkeit fördern. Daher ist der Aspekt der Arbeitserleichterung zu berücksichtigen, wie z. B. die Frage, in welcher Stellung oder Haltung eine Tätigkeit leichter und ökonomischer ausgeführt werden kann. Hier können viele für den normalen Haushalt angebotene Geräte, wie z. B. , von großem Nutzen sein (⊡ Abb. 6a,b). Freizeit ▬ Der Halbseitengelähmte soll die Möglichkeit haben, frühere Freizeitbeschäftigungen wieder aufzunehmen.

Den Alltag therapeutisch zu gestalten ist das beste Training. > Merke Das Bewegungsprogramm ersetzt nicht die individuelle Anleitung im Alltag. ⊡ Abb. 9. 2 · Beweglichkeit erhalten: ein Beispiel Vorbeugen von Steifigkeit im Schultergelenk und Erhalten der vollen Beweglichkeit (wenn keine Schulerprobleme bestehen) Die Betroffene hält ihre Hände zusammen und bewegt sie so weit nach vorne, bis die Ellbogen gestreckt sind und sich die Schulterblätter mit nach vorne bewegen. Sie hebt mit gestreckten Ellbogen und aneinander gehaltenen Handballen ihre Arme langsam über den Kopf, bis sie neben den Ohren sind (⊡ Abb.

Merke Damit der Betroffene von Anfang an lernt, sich wieder im Alltag zurechtzufinden und Handlungen funktionell auszuführen, ist es wichtig, mit der physiotherapeutischen Behandlung sofort nach dem Ereignis zu beginnen. Umlernen ist schwieriger als neu lernen! Während der Therapie soll der Patient spüren, wie wichtig seine Mitarbeit ist. Erfährt er, auch wenn er etwas nicht tun kann oder nicht tun will, Verständnis und einfühlsame Behandlung, fühlt er sich ernst genommen; er und sein Therapeut können diese Probleme dann gemeinsam lösen.

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