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By Gudrun Schaade

Aufbauend auf dem Lehrbuch „Ergotherapie bei Demenzerkrankungen" vertieft das Praxisbuch neue Behandlungs- und Betreuungsstrategien. Dabei baut die Autorin auf bekannte Therapiekonzepte f?r verhaltensgest?rte Kinder (Sensorische Integration) und Schwerstbehinderte (Basale Stimulation) auf. Sie erl?utert die Therapien f?r die unterschiedlichen Krankheitsphasen anhand von Handlungsempfehlungen und Fallbeispielen. Eine Einf?hrung zu Aufbau und Funktionen des Gehirns bildet die Grundlage f?r die effektive Anwendung dieser Konzepte bei Demenzkranken.

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Ebenso spielt in der Begegnung mit anderen Menschen der Geruch eine wichtige Rolle. »Den kann ich nicht riechen« sagt schon der Volksmund. In Bayern gibt es den Ausdruck: »Den kann ich nicht schmecken« oder »Das schmeckt mir nicht«. Man meint damit, den kann ich nicht leiden oder die Situation gefällt mir nicht. Parfum betört den Partner. Und hier sind wir bei einem ganz wichtigen Punkt der Wahrnehmung. Man nimmt nämlich nicht nur sich und seine Umwelt wahr, sondern auch den anderen Menschen. Hier entsteht die Frage, wie wirkt der andere Mensch auf meine Sinne?

Aus diesem Grund dürfen die Schmerzäußerungen eines alten Menschen nicht bagatellisiert werden. Sie bedürfen immer einer genauen Abklärung (J. Wojnar 2008 unveröffentlicht). Bei alterstypischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Durchblutungsstörungen, Hypo- und Hyperthyreose usw. kann es zu besonderen Ausfällen in der Wahrnehmung kommen. Sie führen manchmal auch bei psychisch unauffälligen Menschen zu funktionellen Störungen. Am besten lässt sich dies bei einem Schlaganfall feststellen. Die Menschen nehmen ihren Körper in zwei Teilen wahr.

Abb. 2). Hier muss die Wahrnehmung mit der kognitiven Leistung verbunden werden, die ein demenziell erkrankter Mensch nicht mehr leisten kann. So ist die Frage nach der Sensorischen Integration beim demenziell erkrankten Menschen sehr wichtig, aber man muss auch andere Störungen im Blick haben. 6 Zusammenfassung Von Beginn der demenziellen Erkrankung an sollte man ein besonderes Augenmerk auf die abnehmende Körperwahrnehmung haben, um einen Therapieansatz als begleitende Maßnahme bis zum Tod dieser kranken Menschen zu finden.

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